血液検査の見方

生活習慣が気になる方、健康な生活を望む方へ　アクアジャパンの『なっ得！健康エトセトラ』ご覧ください!!

『なっ得！血液検査:あなたの健康度をセルフチェック！』

始めに
「自分の身体は自分で守る」ことにおいて、一定期間において自分の健康をチェックすることは、とても重要なことです。
特に、生活習慣病の中には自覚症状を現すことなく忍びよるものが多く、自覚症状が現れる頃にはある程度病気が進行してしまっていること少なくありません。この為、自ら進んで健康診断や人間ドックを受けるのは、日々の健康生活の為に最低限必要なことといえますね。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　アクアジャパンお客様サポートセンター　健康管理士　一同

特に重要な『血液検査』

私たちの生命を維持する上で、必要不可欠で身体の隅々を駆け巡っている『血液』。この赤い液体は、科学の進歩により、膨大な情報を読み取ることが可能になりました。現在、一般的な病院で検査可能な項目は2000余りもあります。がんや糖尿病などの生活習慣病や、アトピー・杉花粉などのアレルギー反応について、また、エイズ、貧血、白血病などのの病気はもちろんのこと、動脈硬化などの血管の状態を血液で知ることも出来ます。このように、様々な病気の発見に血液検査は欠かせません。

血液は私たちの身体を構成している何兆個もの細胞に必要な酸素や栄養素を運ぶ役割をします。身体の中にある血管を1本につなぎ合わせると、約9万キロにもなり、なんとこれは地球２周分の長さです。

それでは、
【血液検査の見方】‐血液の状態を知って健康状態をチェックしよう！！
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■血液一般検査
検査名	正常値	検査意義と目的	異常を示す主な病気	異常のときの健康管理ポイント
赤血球数＜ＲＢＣ＞	男性：400～550万個/mm3 女性：350～500万個/mm3	赤血球の数を調べる。	低）鉄欠乏症貧血、悪性貧血、巨赤芽球性貧血、再生不良性貧血、溶血性貧血等。高）多血症、血栓症	鉄欠乏性貧血の場合は緑黄色野菜やレバーなど、鉄分の豊富な食品を積極的に。高値を示す場合は脱水により血漿量が減少し、赤血球数が増加することがあるので、必要に応じて水分を補給する。
ヘモグロビン量＜Ｈｂ＞	男性：13～17g/dｌ女性：12～16g/dl	ヘモグロビン（血色素）は赤血球に含まれる成分で、酸素や二酸化炭素の運搬役割をしている。量を測定することで、血液の酸素運搬機能の高低を測定する。	低）貧血。ただし、妊娠中の女性や高齢者はやや低値となる傾向があるが、最低値が11g/dl以上なら問題ない。高）多血症。但し、新生児や生理前の女性に見られる高値は、病気ではない。	ヘモグロビンは赤血球の成分である為、普通赤血球が減ると、それに連動してヘモグロビンも減る。低値、高値が示す意味も赤血球と同様と考えてよい。
ヘマトクリット値＜Ｈｔ＞	男性：39～52% 女性：34～46%	ヘマトクリットは全血液中に占める赤血球の割合で、貧血診断に不可欠である。	低）貧血。高）多血症。但し、新生児や生理前の女性に見られる高値は例外であり、多血症に結びつかない。脱水が原因の場合もある。	ヘマトクリット値は赤血球数と連動しており、ヘマトクリットが異常値を示すときは赤血球数の異常の場合と同様の疾患が考えられる。
赤沈（赤血球沈降速度） ※赤沈は一般的には「血沈」と呼ばれることが多い	男性：1～7mm/h 女性：3～11mm/h	赤血球がくっついて塊になる速度は、赤血球の濃度、血漿中のたんぱくの種類などにより異なる。これを利用した検査が赤沈で、1時間で赤血球がどれくらい沈むかを測定した赤沈値により、血液成分の異常や炎症の程度などの補助的診断をおこなう。	低）多血症、異常ヘモグロビン症、アレルギー疾患、急性肝炎、慢性肝炎など。高）扁桃炎、肺炎、気管支炎、心筋梗塞、高度の貧血、多発性骨髄腫、膠原病や進行中のがんなど。	赤沈が異常値を示す疾患は多く、この検査の結果だけで診断は出来ないが、簡単に行えることから、病変の存在を知るスクリーニングとして有用であり、健康診断や人間ドッグでも広く利用されている。
白血球数＜ＷＢＣ＞	4500～9000μl	白血球は体内に侵入した細菌や異物と戦い、からだを守る。感染症や炎症を起こしているときは白血球が増える。ただし、激しい運動、入浴、食事、精神的動揺、ストレスなどが原因で、一時的に増加することがある。	低）ウイルス感染症の初期、薬剤アレルギー、再生不良性貧血、自己免疫疾患（膠原病）など。高）感染症、リウマチ、中耳炎、白血病など。	白血球数は、感染症の時やタバコの吸いすぎでも増える。安定した生理状態で検査を受けるのが望ましい。また、どの種類の白血球が増えているかを調べると、考えられる病気がさらに限定されてくる。
白血球像（分画）	好中球40～60% 単球4～10% 好塩基球0～1% 好酸球1～5% リンパ球30～45%	白血球にはいくつかの機能を異にした細胞があり、各細胞の比率の増減は種々の疾患を反映する。	好中球低）敗血症、結核など高）扁桃炎、肺炎、骨髄炎、脳炎、白血病など単球高）水痘、麻疹など好塩其球高）骨髄増殖性疾患など好酸球低）感染症など高）アレルギー疾患、寄生虫疾患などリンパ球低）悪性リンパ腫、がん、白血病など高）梅毒、結核、百日咳、バセドウ病など	数値が極端な場合は、医師に説明を聞き、さらに詳しい検診を受ける。
血小板数＜Ｐｌｔ＞	15～40万個/mm3	出血をしたとき血が出るのを止める役割を担っている。また、動脈硬化で血管が細くなったところに、血栓をつくってしまうのも血小板が原因。	低）特発性血小板減少性紫斑病、急性白血病、再生不良性貧血、肝硬変高）原発性血小板血症、慢性骨髄性白血病、多血症	10万個mm3以下、あるいは50万個mm3以上の場合は、止血機能に異常をもたらす重い病気が隠されていることが多く、精密検査を要する。

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■血液生化学
検査名	正常値	検査意義と目的	異常を示す主な病気	異常のときの健康管理ポイント
ＧＯＴ ※最近ＡＳＴと改称されつつある。	35IU/l未満	アミノ酸の造成を促す酵素で、心臓・肝臓・骨格筋・腎臓などに多く含まれている。血液中にこれが多く放出されるということは、心臓・肝臓などに障害が起きている疑いがある。	高）急性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝、心筋梗塞、肝硬変	ＧＯＴ、ＧＰＴはともに検査前の飲酒や運動に影響されやすい。
ＧＰＴ ※最近ＡＬＴと改称されつつある。	35IU/l未満	GOT同様、アミノ酸の造成を促す酵素ｄ３、肝臓に最も多く含まれている。肝機能障害早期発見に役立つ。	高)急性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝、アルコール性肝障害	ＧＰＴは特に肝臓に集中して含まれているため、肝臓の障害をよく反映する。
ＡＬＰ	73～248IU/l	肝臓、骨、小腸、腎臓、胎盤などに多く存在する酵素。	高）急性肝炎、慢性肝炎、胆石、胆道がん、骨疾患	ＡＬＰとともにＧＯＴ、ＧＰＴに異常値が見られる時は肝臓・胆道の病気、ＧＯＴ、ＧＰＴが正常の時は骨の病気が考えられる。
ＬＤＨ	200～480IU/l	各種臓器に広く分布し、肝臓・心臓・筋肉・腎臓などに多く存在する。また、赤血球、白血球、血小板などの血液成分にも多く存在する。	高）急性肝炎、慢性肝炎、心筋梗塞、うっ血性心不全、肝がん、悪性貧血、急性腎不全	妊娠や運動、測定日によっても変動しやすい。異常がでたら、アイソザイムという、分子構造の異なる酵素群に分ける検査をおこなう。
ＬＡＰ	30～80IU （LPNA法）	肝臓、すい臓、胆道などに多くふくまれる酵素を計る検査で、主に胆汁の流れを見る。	高）肝炎、肝硬変、肝がん、胆道結石、胆道がん、膵炎	他の肝機能検査と組み合わせて、総合的に判断される、他の検査で異常が出なければ、再検査をしながら経過をみていくことがある。
γ-ＧＴＰ	50IU/l未満	γ-GTPは肝胆道系疾患により、異常高値を示す。	高）急性肝炎、慢性肝炎、アルコール性肝炎、肝がん、急性膵炎、慢性膵炎など	普段からお酒を飲んでいる人は高いので、数日間禁酒をしてから再検査をすることもある。検査の結果によってはアルコールの量を制限されたり、禁酒を勧められる。
血清総たんぱく	6.5～8.0/dl	血清総たんぱくは、血液（血清）中に存在する100種類以上のたんぱく成分の総和で、そのうち特に濃度が高いアルブミンと免疫グロブリンに左右される。この量により、栄養状況を知る目安とする。	低）栄養不良、肝臓障害（肝硬変）、ネフローゼ高）栄養過多、多発性骨髄腫	肝機能や腎機能の障害などで体内の代謝などに異常が生じると、たんぱく値が変動する。
Ａ/Ｇ比（アルブミン/グロブリン比）	1.2～2.0	血清総たんぱくが正常であってもアルブミンの異常減少が免疫グロブリンの増加によってかくされていることがある。	低）ネフローゼ症候群、肝硬変、多発性骨髄腫、慢性感染症、膠原病	アルブミンが減っているのは肝臓や腎臓に何らかの障害がある。低くなればなるほど重症。
膠質反応（コロイド反応）	TTT：0～5U ZTT：4～12クンケル単位	血清中のたんぱく成分の構成比の変動を調べるものである。血清たんぱくの大半は肝臓でつくられることから、肝機能検査の一つとして意義をもつ。	高）急性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬変、高脂血症、膠原病	慢性肝炎・肝硬変の診断によく使われてる。これだけでは確定できないので、他の肝機能検査や超音波、ＣＴなど必要な検査を受ける。
ビリルビン（ＴＢ）	総ビリルビン 0.2～1.2mg/dl	赤血球が分解して出来る色素ビリルビンを測る。血液中に同色素が多いと黄疸になる。	高）黄疸、肝臓病、胆石、溶血性貧血、甲状腺機能低下症	黄疸になると、尿が黄褐色になったり、白目の部分が黄色くなる。ビリルビン値が2mg/dl以上になると見た目にも黄疸がはっきりしてくる。
血清アミラーゼ	60～190U/dl	すい臓と唾液腺にもっとも多く存在し、すい臓疾患の診断と経過観察の指標として使われる。	高）急性膵炎、慢性膵炎、膵がん、膵嚢胞	膵炎は油ものの摂り過ぎと飲酒が主な原因。すい臓は弱い臓器でダメージを受けると回復しにくい。
尿素窒素	8～20mg/dl	腎臓の機能が低下すると血液中の尿素窒素の濃度が高くなる。	低）肝不全高）慢性腎炎、腎不全、尿路疾患、脱水症、消化管出血	腎臓の働きは年齢と共に低下していく。高血圧、糖尿病の人は腎臓を悪くしやすい。高値の人はたんぱく制限を行い腎臓内科へいく。
クレアチニン	男：0.8～1.3mg/dl 女：0.5～0.9mg/dl	筋肉中にあるクレアチンの最終産物である為、クレアチニン値は筋肉量に比例する。腎臓機能が低下すると血液中のクレアチニン値が高くなる。	低）筋ジストロフィー症高）腎機能障害、尿路閉鎖	クレアチニン値が高ければ高いほど腎臓の障害は重いと考えられる。10.0mg/dl以上を人工透析開始の目安としている。
尿酸	男：3.0～7.0mg/dl 女：2.5～6.0mg/dl	尿酸が高くなると痛風になるため、その診断をおこなう検査。	低）腎臓（尿細管）での再吸収障害、妊娠高）痛風、多血症、白血病、溶血性貧血	値が高い場合は、プリン体の多い食品を控え、野菜など尿酸の排泄を促すアルカリ食品を多く摂取するよう心がける。
空腹時血糖	60～110mg/dl	血液中のブドウ糖を測定して、主に糖尿病をチェックする。	低）インシュリノーマ、甲状腺機能低下症高）糖尿病、急性膵炎、肝硬変	空腹時血糖が高いことを指摘された場合は、糖負荷試験が必要になる。病気が確定したら、医師の指示に従う。
総コレステロール	120～220mg/dl	コレステロールは人体に不可欠なものだが、過剰になると動脈硬化など多くの病気の原因になる。	低）肝硬変、栄養障害高）高脂血症、動脈硬化、糖尿病	食事では、コレステロールや飽和脂肪酸の多い食物を避けるようにする。また、禁煙とともに本人に適した運動を心がける。
ＨＤＬコレステロール	40～70　mg/dl	HDLコレステロールは善玉コレステロールを回収する作用を持っている。	低）動脈硬化、高中性脂肪血症、高血圧症、糖尿病、心筋梗塞	ＨＤＬを下げる原因は、喫煙・肥満・運動不足など。ＨＤＬを上げる食べ物は植物油・イワシ・サバ・サンマなど。少量のアルコールも効果的。
中性脂肪（トリグリセリド）	40～130mg/dl	コレステロール同様、たまりすぎると動脈硬化が促進され、色々な生活習慣病を引き起こす。	低）慢性肝障害、栄養不良高）高脂血症、肥満、アルコール性肝障害、脂肪肝、高血圧、糖尿病など。	値を上げる要因として、肥満・食べすぎ、運動不足、飲酒などが挙げられる。このような生活習慣に起因する高値は、脂肪や炭水化物などを多く含む高カロリーの食事を控える、運動する習慣をつける、お酒を控えるといった努力で改善できることが多いので、家庭での自己管理を怠らないようにする。

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弊社お客様サポートセンターには「日本臨床栄養協会サプリメントアドバイザー」および「日本成人病予防協会　健康管理士一般指導員」の有資格者が常駐しております。製品に関するお問い合わせやもちろんのこと、皆様のご健康について総合的にお役に立てる話をさせて頂くことも可能です。お客様の担当アドバイザーをどうぞご活用ください。

運営：高機能サプリメント専門【健康管理士のいるお店】　株式会社アクアジャパン

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